Recomendaciones para la alergia a los ácaros

La Dermatitis atópica es una de las enfermedades más frecuentes en la especie canina con una incidencia entre el 10-20%.
Y los ácaros son una de las principales fuentes de alergia en estos animales.

¿Qué son los ácaros?

Los ácaros son pequeños artrópodos de un tamaño inferior a 0.3mm de la familia de las garrapatas y de las arañas. Hay algunos ácaros que son parásitos y otros que simplemente viven en el medio ambiente. De estos podemos encontrar:

Ácaros del polvo

Se encuentran cómodos a 20ºC y a una humedad relativa mayor de 70%. Sus lugares preferidos son las almohadas, los colchones y las alfombras de casa. La concentración de los ácaros en las casas aumenta durante las épocas de cambio estacional (primavera, otoño) con lluvias y temperaturas suaves, suele disminuir durante los veranos (clima seco, caluroso) e invierno (clima frío y seco). Los alérgenos de los ácaros que con más frecuencia producen hipersensibilidad se encuentran tanto el cuerpo del ácaro como en sus heces.

Ácaros del almacenamiento

Los ácaros del almacenamiento se suelen encontrar en zonas de almacenamiento de alimentos como pienso seco, cereales, legumbres, semillas, frutos, sobre todo en alimentos con mucha grasa y proteínas. En el interior de la casa se encuentran principalmente en la cocina y el baño ya que la humedad ambiental les es beneficiosa.

Es imposible conseguir un ambiente libre de estos pequeños animales, pero si tu perro o gato es alérgico a los ácaros, hay algunos consejos que pueden ayudar.

Consejos para reducir la exposición doméstica a los ácaros 

• Utilizar mantas o colchonetas fabricadas con materiales antialérgicos que ejerzan una barrera contra los ácaros.
• Quitar las alfombras o las moquetas de la casa, especialmente de la cama del animal, o usar pequeñas alfombras que puedan ser lavadas.
• Reemplazar el material de la cama del animal que contenga lana, algodón, crin o plumas, por materiales sintéticos.
• Lavar la cama del animal con agua caliente cada 15 días.
• Ventilar la casa a diario y aspirar la zona donde duerme el animal y su cama.
• En la limpieza diaria de la casa, se puede incorporar a la bolsa del aspirador un ectoparasiticida. En este caso, pasar el aspirador cuando el animal no está presente.
  
  
• Usar productos acaricidas cada 3 meses en los lugares de la casa donde el animal pueda tener acceso. Flee
  
  
• Mantener la comida fresca y seca, alejada de áreas húmedas..
  
  
• Evitar la contaminación del pienso seco con ácaros del almacenamiento, reemplazando frecuentemente los sacos de pienso, y exponiéndolos lo mínimo posible a altas humedades. Un envase de plástico hermético conserva el pienso libre de ácaros.

Es importante recordar que estas medidas pueden ayudar a reducir la exposición a los ácaros. Sin embargo, es imposible su completa eliminación del ambiente.

Pruebas de alergia. Cuándo son necesarias??

Las enfermedades alérgicas son una de las enfermedades más frecuentes que podemos encontrar en perros y gatos, Se estima que la dermatitis atópica o alergia ambiental puede afectar del 10 al 20% de la población canina.

El signo principal de estas enfermedades es el prurito o picor y su diagnóstico es complejo. No existen pruebas específicas para su diagnóstico y este debe realizarlo el veterinario clínico en base a una anamnesis amplia y detallada, a los signos clínicos presentes en el animal y sobre todo al descarte de otras enfermedades como los ectoparásitos que pueden provocar un cuadro pruriginoso similar.

Sin embargo todo el mundo ha oído hablar de las pruebas alérgicas y piensa que hay pruebas que diagnostican la enfermedad. Lo cual no es cierto.

Efectivamente hay pruebas que pueden realizarse en sangre o en la piel del animal para identificar las sustancias a las que es alérgico el animal (alergenos). Estas pruebas sólo deben emplearse cuando queremos tratar la dermatitis atópica con una “vacuna” alergeno específica y para ello necesitamos identificar las sustancias a las que es alérgico el animal.

En las pruebas en sangre se identifican IgE (anticuerpos) frente a las sustancias a las que es alérgico el individuo y en teoría si un individuo es alérgico, por ejemplo al polen del olivo debe tener IgE elevadas frente a este polen, sin embargo en la práctica no ocurre siempre así. 

Hay perros que pueden dar positivos en estas pruebas y sin embargo no ser alérgicos y podemos encontrar perros alérgicos que sin embargo no tengan elevadas estas IgE específicas y den negativos. 

Por ello, estas pruebas, que son costosas, deben realizarse exclusivamente cuando el dermatólogo veterinario haya confirmado = diagnosticado dermatitis atópica y de común acuerdo con el propietario se haya decidido tratar la enfermedad con inmunoterapia alergeno-específica = vacuna. Para elabora la "vacuna" necesitamos que ingredientes debemos incluir. Y estas pruebas permiten identificar las sustancias con las que elaborar vacuna. 

El objetivo de la "vacuna" es acostumbrar al animal atópico a las sustancias que le provocan la alergia para que su cuerpo no reaccione exageradamente al contacto con ellas.

No se deben realizar estas pruebas si después no se va a hacer la “vacuna”. Las pruebas tienen un coste importante, sobre los 200€ y al propietario de un perro atópico no le serviría prácticamente de nada saber que su perro es alérgico a los ácaros del polvo si no se va a emplear una inmunoterapia alergeno específica como tratamiento.

Alergia, Dermatólogo Veterinario y Pruebas de Alergia

Las alergias son una de las enfermedades más frecuentes en nuestros animales.

Podemos hablar de 3 tipos de alergias:
-La Dermatitis alérgica a la picadura de las pulgas (DAPP) que es la más frecuente universalmente y por ello recomendamos que todos los animales reciba un estricto control de pulgas durante todo el año.
-Las alergias alimentarias (RAA) son las menos frecuentes y las más agradecidas, ya que con un certero diagnóstico y la dieta apropiada el animal recuperará una vida sin picor.
- La dermatitis atópica (DA) o alergia ambiental que se estima que puede afectar a más de un 20% de todos los perros. Y aunque son controlables, son procesos que acompañarán al animal toda su vida, ya que van asociadas a un componente genético muy importante.

Todas estas alergias se caracterizan por prurito o picor, una de las sensaciones más desagradables con las que convivir y secundariamente producen cambios severos en la piel e infecciones secundarias que pueden llevar al animal a presentar un aspecto miserable y a perder calidad de vida. El propietario sufre con el padecimiento de su animal y acaba repercutiendo también en su calidad de vida.

El problema aparece en la piel y comienza por picor, por ello sólo por las lesiones es prácticamente imposible determinar que tipo de alergia padece el animal. Y para hacer un buen control de la enfermedad es necesario saber a que tipo de alergia nos enfrentamos y para ello es imprescindible seguir un correcto protocolo diagnóstico. El dermatólogo veterinario es el experto en esta materia, ya que todas las alergias en animales se caracterizan porque los problemas siempre son cutáneos.

Otra de las dificultades en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades alérgicas es que no hay ninguna prueba específica que nos permita diferenciarlas. Siiiii... lo sabemos, todo el mundo habla de las pruebas de alergia, pero realmente las conoce????
Las pruebas de alergia tanto para alimentos como para ambientales NO DIAGNOSTICAN la enfermedad y un experto dermatólogo nunca aconsejará gastar dinero en ellas como prueba diagnóstica.

Pero esto no quiere decir que no sean útiles. Una vez que tenemos el diagnóstico de Dermatitis Atópica un tratamiento de lo más recomendable es realizar una Inmunoterapia Alergeno Específica, comunmente conocida como "Vacuna de la Alergia" y para ello si es necesario hacer estas pruebas, porque necesitamos saber a que es alérgico el animal para incluir dichas sustancias en su vacuna.

Recordad que las pruebas de alergia no son diagnósticas, hay animales sanos que pueden ser positivos a esas pruebas y animales alérgicos que pueden salir negativos. El diagnóstico es clínico y ante la complejidad de este proceso el asesoramiento de un dermatólogo veterinario es fundamental, ya que informará claramente de la enfermedad exponiendo las expectativas del tratamiento y evitará el gasto de tiempo y dinero al enfocar el diagnóstico y recomendar el tratamiento más adecuado adaptado a la enfermedad y a las necesidades del paciente y el propietario.

La Excelencia en Dermatología Veterinaria

En ADERVET tenemos la fórmula para la excelencia en tus consultas de dermatología

Todos trabajamos bajo un mismo objetivo:

– Curar la enfermedad siempre que sea posible.

– Cuando la enfermedad no es curable buscamos calidad de vida para nuestro paciente y su propietario 

– Queremos lo mejor para nuestro paciente y para nuestro cliente

QUEREMOS UN ANIMAL FELIZ Y UN PROPIETARIO SATISFECHO

Consejo para conseguir nuestros objetivos: Trabajar bajo las premisas de la simplicidad y la excelencia

Teoría de la simplicidad

– No buscar lo complicado – busca lo más sencillo. Las enfermedades complicadas son poco frecuentes, en más de un 90% de los casos las enfermedades que llegan a la consulta son enfermedades frecuentes que puedes manejar.

– Con un correcto Protocolo de trabajo eres capaz de resolver más del 90% de los problemas dermatológicos que llegan a tu consulta de un modo satisfactorio. 

– Una vez diagnosticada la enfermedad, el tratamiento no es tan complicado, pero No trates nunca si no tienes el diagnóstico.

Teoría de la excelencia

– La excelencia está en reconocer nuestras limitaciones

– Quiero lo mejor – si yo no lo puedo dar – ofrezco alternativas

• menos de un 10% de los casos dermatológicos pueden requerir la ayuda del especialista. Recurre al especialista en esos casos - propónlo al propietario. 
• Un propietario preocupado siempre solicita acudir al especialista.

CUANDO REMITIR: 

Bajo el concepto de la simplicidad y la excelencia:

– Siempre que se considere necesario por:

• la existencia de una enfermedad poco conocida,  o
• un cuadro poco habitual, 
• porque el propietario lo demanda 
• o por un paciente difícil de manejar.

– Siempre que no se obtenga el diagnóstico

– Siempre que el tratamiento no de la respuesta esperada

– Siempre que el propietario demande una segunda opinión o ante un propietario muy preocupado

– Ante una enfermedad crónica la colaboración facilita la comprensión del propietario y mejora los resultados

QUE OFRECE ADERVET

• El máximo grado de conocimiento en Dermatología Veterinaria y Dedicación exclusiva a la Dermatología 
• Carmen Lorente lleva 25 años practicando la medicina veterinaria y 13 dedicada en exclusiva a la dermatología
• Diplomada en Dermatología por el European College of Veterinary Dermatology - el único título que garantiza la especialización.

• Todo animal debe tener su veterinario - en ADERVET sólo trabajamos en dermatología

• Trabajamos con el veterinario que recibirá información sobre todas las consultas realizadas a su paciente.

• Trabajamos para Identificar el problema y en el tratamiento del mismo = Satisfacción del propietario y del veterinario

• Disponemos de laboratorio propio a disposición del veterinario: Biopsias de piel, citologías, cultivos de dermatofitos y bacterianos, Tricografía, Raspados cutáneos, Pruebas de alergia. 

Mecanismos del picor: Neuritas e Histamina -

La dermatitis atópica es una enfermedad tan frecuente y hasta cierto punto “desconocida” que hay numerosas investigaciones abiertas para intentar descifrarla y encontrar los mejores tratamientos para su control. Es una enfermedad inflamatoria y pruriginosa y los estudios se dirigen a encontrar los fármacos que puedan dar solución al molesto picor. Pero para desarrollar fármacos efectivos, hay que saber que es lo que queremos que hagan. Parece sencillo, queremos que paren el picor. Pero es complejo, porque primero necesitamos saber como se genera el picor. Conociendo los mecanismos que producen picor, se podrán desarrollar fármacos que los bloqueen y alivien al paciente. 

Nos lanzamos a explicar nuevos descubrimiento en los  Mecanismos de picor asociados a la dermatitis atópica. Aunque puede dar un poco de susto y parecer un poco aburrido, estoy segura que os resultará interesante. 

Uno de los primeros mecanismos y más conocidos del desarrollo de la alergia es la liberación de histamina por los mastocitos. La histamina es uno de los principales mediadores de la inflamación y de siempre se ha asociado a la producción de prurito en las reacciones de hipersensibilidad tipo I (alergia). Por ello los antihistamínicos han sido tradicionalmente uno de los medicamentos más empleados en medicina humana para el control de los signos asociados a enfermedades alérgicas. Sin embargo en medicina veterinaria, nunca se ha encontrado una eficaz respuesta a este tratamiento. Y es que recientemente se ha demostrado que la histamina no participa en los mecanismos que provocan prurito en los perros atópicos, lo cual da una base científica a lo que clínicamente se venía observando. Pero hay más, en medicina humana los últimos estudios muestran una ausencia de eficacia de los antihistamínicos para el tratamiento del prurito en el eccema atópico, a pesar de su empleo durante mucho tiempo.  

Y ahora hablamos de uno de los mecanismos de mecanismo de prurito descubiertos más recientemente: el crecimiento de las terminaciones nerviosas  a través de la epidermis hasta la superficie cutánea. Las terminaciones nerviosas de la piel se encuentran en la dermis y nunca avanzan más allá, a través de la epidermis, en individuos normales.  Sin embargo, se ha visto que ante una inflamación crónica estas terminaciones nerviosas son capaces de prolongarse y avanzar entre las células epidérmicas.  Estas prolongaciones de las fibras nerviosas se denominan neuritas. Su desarrollo depende del equilibrio entre el factor de elongación nerviosa y los factores de repulsión nerviosa.  En la piel lesionada de personas atópicas se observa que la cantidad de factores de elongación nerviosa es muy superior a la existente en personas normales mientras que los factores de repulsión nerviosa se encuentra muy disminuidos. Este desequilibrio favorece la elongación de estas terminaciones nerviosas y su presencia prácticamente la superficie de la piel, lo cual explica la sensibilidad tan extrema que aparece en personas y en  perros atópicos. Todos podemos imaginar la gran sensibilidad que puede provocar la presencia de terminaciones nerviosas a “ras de piel” . Por ello seguimos trabajando e investigando para poder proporcionar calidad de vida a estos pacientes atópicos. 

En la generación del picor participan numerosos mecanismos y a medida que las investigaciones avanzan se van descubriendo nuevas moléculas y mecanismos que participan. Hay tantos y variados que es muy complicado encontrar un único fármaco que pueda mantener al individuo libre de la enfermedad. 

Pero los avances en el manejo de la dermatitis atópica son importantes y con un tratamiento bien planificado el paciente perruno consigue vivir una vida feliz y libre de picor.