Despigmentación de labios y trufa
La presencia de cambios en la pigmentación de la piel animal no es un proceso muy frecuente de consulta al veterinario.
Aunque una despigmentación está más frecuentemente asociada a procesos cicatriciales o a procesos más estéticos que patológicos, existen enfermedades, algunas de ellas graves que pueden manifestarse con despigmentación.
La despigmentación más habitual o visible ocurre en lo que llamamos uniones mucocutáneas, que son las zonas de la piel en contacto con aperturas naturales como la boca, la nariz, vulva, prepucio y ano.
Entre los procesos que consideramos leves a nivel de la salud del animal aunque si pueden producir un grave defecto estético se encuentran procesos genéticas como el vitíligo o lesiones adquiridas como la despigmentación cicatricial.
Entre las enfermedades que nos deben preocupar y ante las cuales hay que instaurar un tratamiento inmediato nos encontramos enfermedades de tipo autoinmune, infecciosas y neoplasias.
La despigmentación de las uniones mucocutáneas puede ser la primera manifestación de una enfermedad grave que requiere un diagnóstico temprano para instaurar el tratamiento adecuado que frene dicha enfermedad. Así neoplasias como el linfoma epiteliotropo, enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso discoide y sistémico, el pénfigo vulgar y procesos infecciosos como el pioderma mucocutáneo pueden manifestarse exclusivamente por lesiones en estas uniones mucocutáneas.
La inflamación o lesión de los labios se denomina queilitis y puede ser manifestación de reacciones alérgicas como las reacciones adversas a los alimentos o la dermatitis atópica.
Ante lesiones en trufa o labios se deben incluir como diagnósticos diferenciales:
- Pioderma de la unión mucocutánea
- Lupus eritematoso discoide
- Linfoma epiteliotropo
- Malasseziasis
- Dermatitis de contacto
- Pioderma del pliegue labial (intertrigo)
- Demodicosis
- Leishmaniosis
- Ehrlichiosis
- Posible existencia de trauma crónico
- Pénfigo vulgar
- Tricografía o estudio del pelo de alrededor de la zona. Es prueba no invasiva, que proporciona resultados inmediatos. Puede ser empleada en caso de sospecha de demodicosis para la visualización de los parásitos. La presencia de tallos pilares fracturados indica la existencia de prurito.
- Citología o estudio de las células presentes en las áreas lesionadas. Con esta prueba buscamos determinar la existencia de agentes implicados en el proceso: bacterias o levaduras y la presencia de células inflamatorias o neoplásicas.
- Suele ser necesario realizar una BIOPSIA para confirmar el proceso
- Hemograma y bioquímica sanguínea – la decisión de realizar estas pruebas está supeditada a la importancia de realizar un chequeo general al animal en función de los datos clínicos o de cara al tratamiento a instaurara. De manera general recomiendo un chequeo hematológico a todos los animales de más de 6 años con problemas dermatológicos crónicos.
- Pruebas encaminadas a descartar la existencia de Leishmaniosis y/o ehrlichiosis
La posible gravedad de un cuadro de despigmentación nasal o labial hace imprescindible la ayuda de un veteterinario especialista en dermatología, para poder diagnosticar el proceso lo más rápido posible e iniciar el tratamiento más adecuado en caso necesario.
Dra. Carmen Lorente Méndez
Centro de Dermatología Veterinaria ADERVET
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